Distúrbios
da Deglutição
Permanência
do alimento na boca, regurgitação nasal, engasgos e tosse durante a alimentação
e dor ao deglutir podem ser sinais de distúrbios da deglutição (disfagia).
A
definição mais comum para a disfagia é a dificuldade no trânsito do conteúdo
oral (alimento, líquido, saliva) para o estômago. A disfagia é uma situação que
prejudica crianças e adultos.
Os
distúrbios da deglutição podem ser por:
- Processos
mecânicos decorrentes por patologias de cabeça e pescoço especialmente os
cânceres de via aérea digestiva superior, esôfago, trauma complexo com perda de
substâncias de cavidade oral, estruturas da laringe, faringe, e esôfago
superior.
- Processos
funcionais tais como refluxo gastro-intestinal e problemas digestivos.
- Processos
neurológicos: Estes podem ter origem por acidente vascular cerebral ou por
trauma crânio encefálico.
Os
distúrbios da deglutição são bastante freqüentes nos pacientes neurológicos e
naqueles com doenças ou sequela de cirurgia de cabeça e pescoço, sendo causa de
importante morbidade e mortalidade. As alterações motoras e sensitivas da
laringe, principalmente aquelas de origem neurológica, ainda não são bem
conhecidas.
Com
o envelhecimento ocorre diminuição gradativa da sensibilidade orofaríngea e
laríngea, que pode ser potencializada por outras alterações neurológicas.
Nos
adultos as etiologias da disfagia, além de patologias de cabeça e pescoço como
o câncer e a repercussão do tratamento dessa neoplasia na cavidade oral,
língua, laringe, faringe e esôfago, há uma outra etiologia importantíssima
relacionada a doenças do sistema central e periférico que podem interferir em
níveis variados da deglutição tais como esclerose amiotrófica lateral,
miastenia graves, polimiosites, doenças auto imunes, acidente vascular cerebral
e trauma craniencefálico.
A
videoendoscopia da deglutição é um exame útil e de fácil realização para
esclarecer alguns desses problemas.
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