Veja como abandonar o cigarro sem entrar em crise
Hábitos anti-fumo
O primeiro
passo é, sem dúvida, decidir firmemente largar o cigarro. Sem essa
determinação, nada vai funcionar. Por isso, é preciso estabelecer os
motivos para abandonar o vício e, uma vez listados, planejar a data de
preferência, um momento tranqüilo da vida, longe de estresse. Se você
fumar mais de 15 por dia, procurar um médico pode fazer toda a
diferença. Além disso, é preciso identificar os gatilhos que disparam a
vontade de fumar: tem gente que gosta de acender um cigarro depois café,
ou quando vai a um barzinho ou depois da relação sexual. Trace
estratégias para neutralizar esses momentos.
Mas os brasileiros
têm motivos para comemorar. Uma pesquisa recente mostrou que o Brasil é
um dos países à frente na luta contra o tabagismo: em 14 anos, o número
de fumantes no país caiu 35%. Enquanto em 1989 34,8% dos brasileiros
fumavam, esse número desceu para 22,4% em 2003.
Como só uma
minoria consegue se manter firme na decisão sem encarar um processo pra
lá de doloroso e fracassado a Medicina tem remédios à disposição para
ajudar a vencer o desconforto da parada de fumar. Aqui entram drogas à
base de nicotina, a bupropiona (um antidepressivo de primeira linha) e a
vareniclina, que chegou recentemente. O tratamento costuma durar entre 8
e 12 semanas, mas pode ser prolongado. A taxa de sucesso está entre
30% e 60%. Atenção: os remédios nunca devem ser tomados sem orientação
médica.
Os medicamentos nicotínicos são os adesivos e o chiclete
de nicotina, prescritos de tal forma que a quantidade da droga seja
similar à consumida pelo fumante. Gradativamente, essa dose é reduzida. É
eficaz e seguro, mas você deve largar o cigarro imediatamente para não
haver intoxicação. A bupropiona é muito eficaz, mas o tratamento costuma
durar até 12 meses.
Qual programa devo escolher para parar de fumar? Um programa para parar de fumar deve:
Ter ao menos de 4 a 7 sessões que incluam material de auto-ajuda e terapia
Sessões que durem, no mínimo, de 20 a 30 minutos
Continuar até duas semana depois que você parou de fumar
Caber no seu bolso
Muitos
programas são de graça ou custam muito pouco, outros custam mais. Fuja
de programas que prometam fazer você parar de fumar facilmente ou que
anunciem um método secreto, que funciona melhor do que outros. Não se
esqueça de que não existe mágica!
Pastilha
O que devo saber sobre a terapia de reposição da nicotina?
Chicletes e pastilhas: liberam a nicotina aos poucos pela boca
Adesivos de nicotina: são fixados na pele e liberam de forma gradual a nicotina da pele para o seu sistema circulatório
Spray nasal de nicotina: é usado como qualquer outro spray nasal
Spray de nicotina: joga um vapor de nicotina pela sua boca e garganta
Como funciona
A terapia de reposição da nicotina ajuda a diminuir a abstinência e o
desejo de suprir seu corpo com nicotina. Contém cerca de 1/3 a ½ da
quantidade de nicotina contida em um cigarro. As pessoas se tornam
dependentes da nicotina porque ela aumenta o nível de certas substâncias
químicas, como a dopamina no cérebro. Isso traz uma certa sensação de
prazer e relaxamento, que leva a pessoa a querer fumar mais.
Com os adesivos, pastilhas, sprays ou chicletes de nicotina, o
nível de dopamina é mantido no cérebro, por isso os sintomas da
abstinência deixam de existir. A diferença é que esses produtos de
reposição do nível da nicotina levam mais tempo do que um cigarro para
liberar a nicotina no seu corpo. Assim são menos propensos a causar
dependência. A terapia de reposição é segura quando usada de forma
adequada.
Vale lembrar que a nicotina não é a substância mais prejudicial
do cigarro. Alcatrão, monóxido de carbono e outras substâncias químicas
do cigarro fazem mal à saúde.
Por que ela é usada
A terapia de reposição da nicotina é usada pela maioria das pessoas
que está tentando parar de fumar. É especialmente útil se você tem um
forte vício pela nicotina. Mas ela pode não ser adequada se você está
grávida ou tem problemas do coração. Consulte seu médico sobre isso.
Esse tratamento também não é recomendado para pessoas menores de 18 anos
porque esses medicamentos só foram testados em adultos. Os efeitos
colaterais em jovens são desconhecidos.
Qual a eficácia desse tratamento? Usar algumas formas de terapia de reposição da nicotina dobra sua chance de parar de fumar. Todas as formas de reposição da
nicotina
parecem ser igualmente eficientes quando usadas de forma adequada. Suas
chances de parar de fumar aumentam quando você combina uma terapia de
reposição da nicotina com um programa completo para parar de fumar, o
que inclui estabelecer uma data para o último cigarro, um plano para
lidar com as tentações, ter ajuda médica e terapia ou grupos de apoio.
Parar de fumar
Efeitos colaterais
Todas
as formas de reposição da nicotina possuem efeitos colaterais, mas eles
variam conforme a modalidade escolhida. Parar de usar repentinamente a
reposição de nicotina pode causar os mesmos sintomas que você teria ao
parar de fumar. Mas os sintomas são amenizados se você diminuir
gradualmente a dose do tratamento aos poucos. É possível alguém se
tornar dependente desses tratamentos, mas isso é raro.
Chiclete: gosto ruim, sensação de comichão na língua enquanto é mascado, soluço, náusea, queimação e dor na mandíbula de tanto mascar.
Pastilha: mal-estar no estômago, soluço, azia, dor de cabeça, gases.
Adesivos: erupção cutânea no local onde o
adesivo é colocado e problemas para dormir quando se usa um adesivo de
24 horas. Isso pode acontecer porque seu corpo não está acostumado a
receber nicotina enquanto você está dormindo. Remover o adesivo às 20h
pode ajudar a reduzir os efeitos colaterais.
Spray nasal: sensação de queimação no nariz ou
na garganta, que costuma desaparecer com uma semana de uso, nariz
escorrendo, olhos lacrimejando e tosse. Afeta principalmente as vias
respiratórias. Por isso pode não ser uma boa opção se você tiver
problemas respiratórios.
Inalador: tosse, garganta arranhando, estômago revirado. Também pode não ser uma boa idéia se você tiver problemas respiratórios.
Para pensar
Não fume enquanto você estiver fazendo o tratamento de reposição da
nicotina. Você pode ter uma overdose, com dor de cabeça, enjôo, náusea,
confusão mental e vômito. Quando você tiver terminado a terapia de
reposição da nicotina, você terá diminuído em muito sua dependência.
Também terá se acostumado a não fumar nos horários habituais. Ao
terminar o tratamento, você ainda pode apresentar alguns sintomas de
abstinência. Mas eles não vão durar e serão menos intensos.
E se eu voltar a fumar de novo? Um
escorregão é o termo usado quando você fuma de um a dois cigarros
depois que deixou de fumar. A maioria das escorregadas ocorre cerca de
uma semana depois de a pessoa ter parado de fumar. Mas muitas pessoas
voltam a fumar depois de uma escorregada, por isso não se deixe
escorregar pensando que você pode parar depois de um cigarro. É comum um
escorregão despertar sentimentos negativos, como auto-crítica e
depressão. Isso pode trazer a sensação de falta de controle e,
possivelmente, a mais escorregões e até ao retorno ao fumo.
Quando você der de cara com uma forte tentaçãoReconheça
os vários benefícios para a saúde que você tem experimentado.
Evite pensar que um cigarro não faz mal . É pouco provável que apenas um
cigarro seja suficiente.
Lembre-se o quão difícil foi parar e reconheça que você não quer
enfrentar esse desafio de novo.
Evitar escorregões é a melhor alternativa, mas se não for possível,
responda imediatamente a ele. Um escorregão não é uma recaída, mas, se
você não estiver preparado, pode levar a uma recaída.
Depois de escorregar, considereReconheça o escorregão como um breve retorno a um velho hábito, uma ação que nada diz sobre seu comportamento futuro.
Escorregões não são sinais de fracasso, por isso, não desista.
Fale com alguém em quem você confie sobre isso.
Dificulte o acesso aos cigarros. Não compre um pacote e não vá a lugares onde seja fácil pedir um cigarro a alguém.
Não se deixe acender outro cigarro por pelo menos duas horas. Só aí decida se você realmente precisa dele.
Cigarro
Estabelecendo metas
Um
jeito de conseguir atingir seu objetivo é ir estabelecendo pequenas
metas. Toda vez que você conquistar uma delas, terá uma sensação de
orgulho, o que o ajudará no caminho para livra-se do vício. Estabeleça
seus objetivos de forma clara: Escreva-os ou diga a alguém o que você
está tentando fazer. Objetivos precisam ter quando , por quanto tempo e o
que. Por exemplo: Vou escrever um diário com o meu comportamento sem o
cigarro por uma semana.
Recompense-se ao atingir um objetivo: parar de fumar é um
processo longo e cada pequeno sucesso merece uma comemoração. Não se
puna ao não atingir suas metas. Em vez disso, se dê um agrado ao
atingi-las.
Determine seu ritmo: você pode querer ou precisar
parar de forma gradual, ao longo de meses ou até de um ano. Estabeleça
uma velocidade razoável.
Seja realista: você pode se sentir
muito excitado com seu plano para parar de fumar. Tome cuidado para não
estabelecer metas que estejam acima daquilo que você pode cumprir.
Coloque metas realistas.
Prepare-se para parar
Quando você sente prazer em fumar, é difícil pensar em parar. Estar
preparado pode ajudar. Antes de jogar o cigarro fora, prepare-se para
uma vida sem nicotina.
Motivação
O que poderia motivá-lo a parar de fumar? Pense nisso. Manter-se
saudável é um bom motivo para os adolescentes pararem de fumar. Talvez
você queira ter mais o controle de sua vida do que se sentir controlado
pelo cigarro.
Riscos
Quais os riscos associados ao fumo? Faça uma lista. Converse sobre isso com o seu médico. Você pode se preocupar com:
Problemas de saúde. Você perde o fôlego quando sobe escadas? Seus sintomas de asma estão piorando? Você está tossindo muito?
Riscos à saúde de longo prazo. Você teme um infarto ou Acidente Vascular Cerebral (AVC)? E alguma doença pulmonar ou câncer?
Riscos aos outros. Você teme que membros da sua família tenham
câncer de pulmão ou doenças do coração? Você já pensou que seus filhos
podem começar a fumar por conta do seu exemplo? Você está ciente que seu
bebê pode ter morte precoce se você fuma? Talvez seus filhos tenham
infecções de ouvido regularmente. Você está consciente que seus filhos
possam vir a sofrer de asma?
Recompensas
O que você ganha em parar?
Uma aparência mais jovem e um
corpo saudável. Dê um bom exemplo aos outros, especialmente às crianças.
Se você fuma, seu filho tem maior tendência a fumar. Se seu filho
adolescente fuma, ele tem 1,5 vezes mais chances de parar de fumar se
você der o exemplo. Se seu filho nunca fumou durante a adolescência, há
maior probabilidade de ele nunca começar a fumar no futuro.
Economize dinheiro abandonando as despesas com fumo.
Dificuldades
O que poderia fazê-lo voltar a fumar? Tentações podem ser eventos,
lugares ou mesmo pessoas. Você tem o hábito de fumar depois do almoço ou
durante o happy hour nas sextas-feiras? Você não pode evitar sempre
esses perigos. Mas pode desenvolver uma estratégia para ajudá-lo. Outras
barreiras e possíveis soluções incluem:
Abstinência de nicotina. Pessoas que fumam diariamente têm
sintomas (como irritabilidade, insônia ou falta de concentração) quando
tentam parar de fumar. Há medicações que podem ajudar a controlar esses
sintomas. Começar um novo hobby e fazer exercícios também pode ser
benéfico.
Tentativa fracassada. Se você não conseguiu parar anteriormente,
não seja duro consigo mesmo. Estudos mostram que cada vez que você
pára, fica mais forte e aprende mais sobre o que ajuda e atrapalha nesse
processo. Muitas pessoas tentam parar muitas vezes antes que isso
finalmente aconteça.
Ganhar peso. Você pode engordar quando deixar de fumar. Não
tente evitar isso adotando uma dieta rigorosa ao mesmo tempo. Isto
tornará o processo ainda mais difícil. Em vez disso, mantenha-se ativo o
que ajuda a queimar calorias. Muitos medicamentos que ajudam a parar de
fumar também podem contribuir para evitar que você engorde até estar
pronto para lidar com os quilos extras.
Depressão. Remédios e terapia podem ajudar a tratar depressão.
Falta de apoio da família ou amigos. Encontrar pessoas que valorizem seus esforços pode aumentar suas chances de parar.
Estresse. O estresse pode levar de volta ao fumo. Aprenda novas maneiras de tratar o estresse para vencer essa dificuldade.
Álcool.
Ingerir bebida alcoólica pode aumentar sua vontade de fumar. Você pode
tentar beber menos durante as três primeiras semanas sem o cigarro.
Morar com fumante. Se a pessoa decidisse parar também, seria
mais fácil para você. Se essa opção não existe, converse com ela para
não fumar perto de você.
Sentir falta de hábitos ou rituais
ligados ao fumo ou não ser capaz de evitar tentações que o levam a um
cigarro ou cachimbo. Uma estratégia que não funciona bem é substituir
cigarros por charutos ou cachimbos como um primeiro passo para deixar de
fumar. Passar a fumar um cigarro "light" também é outra estratégia
errada.
Esses cigarros "light" não são mais seguros que os cigarros
tradicionais.
Adolescentes, especialmente garotas, temem
engordar, não se dar bem em eventos sociais ou não ser capazes de
contornar situações estressantes se pararem de fumar. Roupas da moda e
mais disposição podem aumentar suas chances de se dar bem. Além disso,
sentir-se bem fisicamente pode ajudar os adolescentes a lidar com o
estresse de uma maneira mais saudável do que por meio do cigarro.
Repetição
Lembre-se sempre por que você
quer parar de fumar. Faça uma lista de suas razões para parar e os
benefícios futuros. Ponha essa lista na cabeceira da cama, na sua
carteira, ou na geladeira. Dê uma olhada nela sempre que puder, durante o
período de luta contra o cigarro. Adicione a qualquer momento alguma
outra razão ou novo benefício, caso você lembre. Se você já tiver
tentado parar antes, lembre-se que a maioria das pessoas tenta muitas
vezes antes de conseguir pra valer. Não desista.